手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)是一种儿童传染病,已在世界范围内广泛流行。该病自1957年首次报道以来,曾发生多次大流行。近年来,手足口病在中国大多数省市均爆发或散在流行。手足口病多发于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,可导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有30多种,其中以柯萨奇病毒A16型(CA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
包装后的试剂盒, 组分 A(2-8℃)储存,组分 B 贮存在-20℃冰箱内, 保存期限是 9 个月。采用泡沫盒加冰密封进行运输。试剂盒在 4℃避光条件下暂存时间不宜超过 7 天(超过 7 天效果未验证);不宜在 37℃条件下放置超过 24 小时;反复冻融超过 6 次效果未验证。
1.灵敏度和特异性:根据产品分析性能评估和临床试验结果,本试剂盒的灵敏度达到 94%以上,特异性 95%以上。
2.最低检出限:当样本浓度过低时(Ct>34), 10 次重复检验不能 100%检出阳性;
3.精密度:本试剂盒批内精密度CV≤5%,批间精密度CV≤5%。
4.分析特异性
4.1交叉反应:与感染部位相同或者感染症状相似的其他病毒(如varicella-zoster viru、 influenza virus A 、 influenza virus B、 Adenovirus、 herpes simplex virus、 Rhinovirus、肺炎支原体、肺炎衣原体、 HBV、 HCV、链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎球菌)无交叉反应。
4.2干扰物质:当常见干扰物质如血液、脓液、手足口病治疗用药物甲基泼尼松龙、阿昔洛韦和利巴韦林在检验样本中浓度分别是 10%、 5%、 0.1g/L-1、0.1g/L-1和 0.1g/L-1 时,不会影响到对样本检测结果的判断。
4.3检测项目:本试剂盒可以检测到的非 CA16 和 EV71 型肠道病毒包括: 柯萨奇病毒 A 组 CA2、 CA4-7、 CA9、 CA10、 CA12, 柯萨奇病毒 B 组 CB1-5,埃柯病毒 ECHO6、 ECHO9-11、ECHO13-21、 ECHO24-25、 ECHO30、 ECHO33,脊髓灰质炎病毒 polivirus1-3 和人肠道病毒 Human enterovirus 90。
答:临床意义包括:①早期诊断,及时治疗,降低病死率;②区分轻重症(预警重症),有利于临床的分流管理;③不存在窗口期,比血清学的灵敏度和特异性更高。④确诊指标。
答:引起手足口病的肠道病毒种类主要有:脊髓灰质炎病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒和新型肠道病毒等30多种;本试剂盒可检测包括EV71、CA16等36种肠道病毒。
答:① 技术方面:国内最早拿手足口多重荧光PCR检测注册证( 一管检三型,荧光定量PCR法),包括36型,覆盖型别最全,不易漏检;专利获得国际专利及名牌博览会金奖;②作为手足口疫苗的三期临床试验指定监测试剂。③应用方面:与中检院共建质控盘,并在全国多家省级妇女儿童医院应用(全国标杆省级儿童医院选用最多的试剂)。
答:优势包括:①缩短窗口期,感染初期就能检测;②检测型别全(涵盖36种肠道病毒型别),降低漏诊率;③不存在交叉反应,避免误诊。
答:MS2内标是假病毒颗粒,作用是监控核酸提取和PCR检测过程,使结果更加准确可靠。